سنگ صفرا در صورت عدم تعادل در اجزای شیمیایی صفرا اتفاق می افتد که منجر به رسوب یک یا چند جز components آن می شود.
سنگ صفراوی معمولاً در افراد بالای 40 سال دیده می شود و با افزایش سن میزان بروز به طور قابل توجهی افزایش می یابد. نسبت زن / مرد 3-4: 1 است. با این حال ، با افزایش سن ، این بیماری در مردان شیوع بیشتری می یابد و اختلاف آنها کاهش می یابد.
اندازه و شکل سنگهای صفراوی متفاوت است ، از کوچک مانند یک دانه شن و ماسه تا بزرگ مانند یک توپ گلف. در بعضی افراد فقط یک سنگ صفرا تشکیل می شود ، در حالی که در برخی دیگر سنگهای زیادی به طور همزمان تشکیل می شوند.
چه نوع سنگهای صفراوی وجود دارد؟
انواع سنگهای صفراوی بسته به ترکیب شیمیایی آنها متفاوت است:
ترکیبات کلسترول یا غالباً کلسترول
این سنگها شایعترین سنگها در بین مردم بلغارستان هستند ، اما فقط 10٪ از آنها کلسترول کاملاً هستند. آنها معمولاً منفرد ، بزرگتر ، دارای ساختار تابشی و رنگ زرد مایل به کم رنگ هستند. آنها نرم و به راحتی شکننده هستند ، سطح صاف دارند. دلیل اصلی تشکیل آنها اشباع بیش از حد صفرا با کلسترول است.
سنگهای رنگی (بیلی روبین)
سنگ های رنگدانه ای سخت ، چند ضلعی و به رنگ قهوه ای مایل به سیاه هستند. آنها معمولاً کم و تعداد زیادی هستند. آنها عمدتا از بیلی روبین غیر کلوژن و کلسیم (بیلی روبینات کلسیم) ، گلیگوکولات کلسیم و غیره تشکیل شده اند. هنگامی که گلبول های قرمز تخریب می شوند ، منجر به افزایش غلظت بیلی روبین در صفرا می شوند. آنها در بیماران مبتلا به کم خونی همولیتیک (هموگلوبینوز ، اسفروسیتوز ارثی ، تالاسمی) ، سیروز کبدی ، عفونت های روده ای باکتریایی و بیماری های انگلی دستگاه روده شایع هستند.
هنگامی که سنگهای کلسترول در کیسه صفرا شناور می شوند ، سنگهای رنگدانه ای در پایین کیسه صفرا یافت می شوند.
بتن های مختلط
بتن های مخلوط شده در اندازه های مختلف ، چگالی متوسط و رنگ زرد قهوه ای هستند. آنها ساختار لایه ای دارند و اغلب تعداد آنها زیاد است. آنها از کلسترول ، سلولهای اپیتلیال ، بیلی روبین کلسیم و سایر اجزای صفرا تشکیل شده اند. در فرآیندهای التهابی مزمن کیسه صفرا و مجاری صفراوی مشاهده می شود.
انواع دیگر سنگهای صفراوی عبارتند از:
سنگهای کربنات کلسیم - گرانولهای آمورف سیاه ، سخت یا شکننده
سنگهای فسفات - دارای رنگ سیاه ، سطح صاف ، شکننده هستند
سنگهای پروتئینی - قوام و رنگ سبز دارند
سنگ های سیستین - ذرات کوچک عنبر کمتر از اندازه 1 میلی متر.
چه عواملی زمینه ساز تشکیل سنگ صفرا هستند؟
تعدادی از شرایط و بیماری ها خطر سنگ کیسه صفرا را افزایش می دهد. به عنوان مثال:
بارداری
وضعیت بعد از روده کوچک یا گاسترکتومی
سن - ورم کلیه با افزایش سن بیشتر می شود
تغذیه - کلسترول بالا و رژیم سلولزی کم
هیپویتامینوز A ، هیپروویتامینوز B2
کاهش وزن شدید
شیوه زندگی بی تحرک
عوامل ژنتیکی - خانواده هایی وجود دارند که در آنها کوللیتیتازیس چندین برابر بیشتر دیده می شود
چاقی - اضافه وزن باعث افزایش خطر ابتلا به سنگ صفرا می شود
هایپرکلسترولمی ، هایپرلیپوپروتئینمی
دیابت
پانکراتیت مزمن
ایلئیت ترمینال (بیماری کرون)
اختلال عملکرد تخمدان
بیماری کبد - سیروز کبدی
کم خونی همولیتیک - کم خونی سلول داسی شکل ، اسفروسیتوز ارثی
برخی از داروها - استفاده طولانی مدت از استروژن ها ، داروهای ضد بارداری ، داروهای حاوی کلوفیبرات ، مهار کننده های پمپ پروتون.
